恐惧型神经症

一股资料：来访者，x岁，已婚，本科文化程度，某公司职员。 案例介绍：来访者的家在19层，工作单位在12层，原来对乘坐电梯并不恐惧。半年前曾听说某小区电梯出事，摔死了人。几个月前的一天夜里，来访者加班时独自乘坐电梯，突然遭遇停电，来访者恰好没带手机，喊叫很久没有人答应。来访者当时非常恐惧，担心就这样死去，心跳加快，呼吸急促，四肢酸料，几乎瘫坐在电梯里，虽然最终得以解脱，但此后不敢独自一人坐电梯，在公司时要叫上同事，有时回来晚了，就要求丈夫下楼接。没有人接时，宁可爬楼梯。可每天爬上爬下的很累，来访者曾多次挣扎着独自坐电梯，但都因害怕而逃离。来访者自己有时也明明知道独自一人坐电梯不一定就发生危险，但就是控制不住害伯为此十分苦恼。近来食欲下降，失眠，经常请假，不参加亲朋好友的活动。

根据提供的案例描述，这位职员表现出了明显的恐惧和回避行为，特别是与乘坐电梯相关。她的症状包括不敢独自乘坐电梯、心悸、呼吸急促、四肢乏力、食欲下降和失眠等。这些症状表明她可能正在经历一种焦虑性神经症，具体来说，很可能是幽闭恐惧症（Claustrophobia）或特定场所恐惧症（Specific Phobia）的一种形式，其中电梯成为了她恐惧的特定对象。

幽闭恐惧症是一种常见的恐惧症，患者会对封闭的空间如电梯、飞机、核磁共振舱等感到恐惧。而特定场所恐惧症则涉及对特定情境或地点的强烈恐惧，这种恐惧通常是不合理的，但足以导致患者回避这些情境或地点。

她的经历中提到，之前并不害怕乘坐电梯，但在经历了一次电梯停电并被困的事件后，她开始出现了恐惧症状。这种恐惧可能是由于那次创伤性经历引起的，她可能将电梯与危险和无助联系了起来。

治疗这种类型的恐惧症通常包括认知行为疗法（CBT, Cognitive Behavioral Therapy）和暴露疗法。认知行为疗法帮助患者识别和改变不理性的思维模式，而暴露疗法则是让患者在安全的环境下逐渐面对他们害怕的情境，以减少恐惧感。

除了场所恐惧症之外，其他类型的恐惧症还有：

• 社交恐惧症： 一对一社交恐惧、目光恐惧等
• 特殊恐惧症：考试恐惧、动物恐惧等。

另外广场恐惧也是场所恐惧症的一种。

无论是哪种恐惧症，特点都是害怕的程度和处境不相称，并且往往伴有明显的植物神经功能障碍，所以患者都会选择回避害怕的处境，从而造成社会功能受损。